腰背痛是中老年人常见的疾病,发病率甚高,且发病原因很多。一些非外伤性的脊柱病变,如腰骶部先天性异常所造成的肌肉、韧带、关节面不对称、不平衡等,以及老年人退行性或增生性病变都可引起腰背痛。外伤性腰背痛,常由于急性扭伤未及时处理或治疗不当,以致迁延为慢性腰肌劳损。也可因长期劳累,引起腰背部肌肉、韧带组织积累性劳损。因为慢性劳损的缘故,可造成局部血循环差及淋巴回流受阻,导致周围关节及软组织常有浆液性渗出,并形成粘连。如此时受到寒冷、潮湿的刺激,即可引起局部血管痉挛、肌肉挛缩,以致局部缺血更明显,从而使病变加重、疼痛加剧。老年人由于骨、关节以及周围软组织都已有退行性改变,关节不太灵活,局部血循环也差,如再受到寒冷及潮湿的刺激,必然容易诱发或加重腰背痛。
中医对痛与不痛有个认定的说法,即通则不痛,气血调和也;痛则不通,气血壅滞也。因此,治疗痛就要以调理气血,畅通经脉为主。根据这一理论,笔者自拟“芎胡独生汤”治疗腰背痛,屡用屡验。一般服药3—7剂症状明显减轻,10—15剂腰背酸痛即可消失。
药物组成及用法:川芎15克,玄胡15克,独活15克,桑寄生20克,秦艽15克,鸡血藤30克,狗脊15克。水煎2次混匀,分早晚2次温服,每日1剂。
方中川芎辛温,辛能散瘀化滞,温可通行血脉,促进血行,有活血行气,散风止痛之功;玄胡既入血分,又入气分,即能行血中之气,又能行气中之血,为活血利气止痛之良药;独活、秦艽既能去除风湿之邪,又能通经活络,使邪去血活而筋脉自利,为治风湿痹痛、关节拘挛、筋骨不利常用之品;桑寄生能除血中风湿,为祛风益血之品,兼能润筋通络,故对痹痛日久,筋骨不利,腰背酸痛之症,用之最益;鸡血藤活血而能补血,更能舒筋活络;狗脊补益肝肾,肝主筋,肾主骨,肝充则筋健,肾充则骨强,用于肝肾不足,腰痛脊强,俯仰不利,筋骨无力,功效尤佳。诸药合用,有补益强壮、活血通络、祛风除湿、行气止痛之功,故治腰背疼痛颇有效验。