现在吃得好了,动得少了,患高脂血症的人多了,尤其是事业有成的男士常常因为交际应酬而导致血脂偏高,担心高脂血症引发动脉硬化及心脏病,于是就采取了血液透析方式,尝试把血液中的胆固醇过滤出来。不过据阜外心血管病医院心血管病研究所介绍,众多的高血脂患者中只有属于纯合子家族性高胆固醇血症患者(父母均是高胆固醇血症患者,并且都遗传给了子女,仅占十万之分一),才适合此疗法。这种患者往往是在什么治疗方法都不灵的情况下,才出此下策—“洗血”(医学上称“血液净化疗法”),并且产不是“洗”一次就可一劳永逸,而是要经常的、反复的“洗”,一般一周要洗一至二次,每次费用是6000-8000元。不仅一般高血脂患者没必要“洗血”,就连占人口五百分之一的杂合子家庭性高胆固醇血症(父母有一方是高胆固醇血症遗传给了子女)患者也无此必要,因为这种高血脂患者的血脂一般只有200-300,用药物就能得到很好的控制,所以“洗血”真的没有必要。过分强调“血液净化疗法”纯属误导。
高脂血症(血脂紊乱)是一种代谢性疾病,是终身性疾病,发病率较高,甚至已经超过了高血压患者,目前美国已超过60%的人群患有高脂血症。由于它是长期终身性疾病,吃药是最好的维持手段。除特殊人群适用“血液净化疗法”以外,现在药物已能有效控制绝大部分人的血脂。并且“洗血”也有风险:增加感染的机会;经仪器周转血细胞成分易被破坏,也容易丢失一些营养物质;“洗血”不是“洗”一次管终生,要经常洗,因为“洗”后一周左右血脂又会升高,无论你的饮食如何改变。为什么呢?顼主任介绍说,血脂的来源分外源性(饮食摄入)和内源性(靠肝脏合成,与遗传、代谢等等有关),“洗血”后我们能够做到少吃“三高”(高脂、高蛋白、高热量)食物,以减少外源性增高血脂的因素,但是来自内源性的对血脂的影响,我们则无法控制。所以“洗血”只管一时,不管一世。
“出入”不平衡,差额在身体内储存起来,造成血管内脂肪沉积,血脂水平就上去了。顼志敏主任认为工作压力大、吃得太好、动得太少使高脂血症年轻化的趋势越来越明显。
要想保持血液平衡,一要限制饮食吃低胆固醇食物,含胆固醇高的食物主要是动物性食品,如蛋黄、动物内脏、猪油及奶油制品等要少吃,一些植物油如葵花籽油、玉米油、豆油、菜籽 油等有助于减少胆固醇。据一项研究表明,让食素的人吃荤四周后,他们血中的总胆固醇量会升高,当改吃素食后,血液中的胆固醇又降低到原先的水平。另外,每天饮酒量(白酒)不超过1两,葡萄酒不超过2两为好,并且还有抗心脑血管疾病的功用。二是要进行有氧运动。美国有氧运动代谢中心进行的长期追踪研究表明,运动锻炼水平与胆固醇有一定关系,增加运动量可以减少总胆固醇。